Da esquerda pra direita, as fisioterapeutas Ingrid Sá e Betina Santos e a enfermeira Rebeca Bandeira: missão nobre no Amazonas. (Crédito: Jackson de Moura)
Três instrutoras cearenses – as fisioterapeutas Ingrid Sá e Betina Santos e a enfermeira Rebeca Bandeira – embarcaram neste domingo (dia 31) para Manaus com um nobre objetivo: durante cinco dias, capacitar profissionais de saúde na utilização do capacete Elmo em pacientes acometidos pelo novo coronavírus com insuficiência respiratória. Produzido no Ceará, o equipamento é um mecanismo respiratório não invasivo que pode reduzir em 60% a necessidade de intubação e internação em leitos de Unidades de Terapia Intensiva (UTI).
A meta das profissionais de saúde do Ceará é capacitar pelo menos 30 profissionais da linha de frente da Covid-19 selecionados pela própria Secretaria da Saúde da capital do Amazonas, entre médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e engenheiros clínicos dos principais hospitais públicos locais que recebem pacientes com a doença. O treinamento, que será realizado num local fora do ambiente hospitalar, é requisito para que o Elmo integre o tratamento da infecção em unidades de saúde.
A missão das instrutoras cearenses, que já receberam a primeira dose da vacina contra a Covid-19, tem o apoio da Secretaria Municipal da Saúde de Manaus, responsável pelo transporte, hospedagem e logística das capacitações.
Resultados positivos
“Os pacientes que usaram o Elmo melhoraram a oxigenação e a evolução clínica. A parte do lactato, que é um marcador de que o sangue não está bem, que o metabolismo não está bem, melhorou também. Isso foi uma coisa boa que a gente viu. Esperávamos que até metade dos pacientes se beneficiassem, e alcançamos acima da meta, foi um resultado bom, porque não eram pacientes com casos leves: todos estavam usando oxigênio em doses altas, com a preocupação de que fossem para a UTI. Era uma situação limite para a maioria dos pacientes, e eles saíram de uma situação ruim para uma situação de melhora, de forma relativamente rápida”, disse Marcelo Alcântara, idealizador do equipamento e superintendente da Escola de Saúde Pública do Ceará Paulo Marcelo Martins Rodrigues (ESP-CE).
Experiência
A formação que será realizada no Amazonas é semelhante à desenvolvida no Ceará desde dezembro. Ela permite a discussão de conteúdo teórico sobre o uso do dispositivo, além da experiência com o processo de manejo, que envolve a montagem, utilização no paciente, desmontagem e desinfecção do equipamento. Cerca de 180 profissionais de saúde já foram capacitados no Ceará.
Funcionamento
Utilizando um mecanismo de respiração artificial não invasivo, o capacete possui três ramos: um de entrada de oxigênio, o ramo de inspiração, e outro de saída de gás carbônico, o ramo de expiração. O terceiro ramo é destinado para a medicação e/ou alimentação do paciente durante o tratamento hospitalar.
O fluxo de oxigênio entra no capacete por meio de uma válvula que abastece uma jarra de umidificação de ar. Esse umidificador leva o fluxo de oxigênio para dentro do capacete, passando por uma filtragem. O capacete tem internamente uma pressão positiva, que induz o fluxo de ar para dentro do paciente.
Quando o paciente solta o ar de volta, ele vem com gás carbônico contaminado. Para evitar a infecção da equipe de médicos, enfermeiros e fisioterapeutas, o ar é filtrado ao sair pelo ramo de expiração.
Além dos ramos, o capacete Elmo tem uma membrana responsável por garantir a vedação no pescoço do paciente, com cinco tamanhos diferentes, adaptáveis ao peso e à altura do usuário. Essa membrana é importante para evitar o vazamento de ar contaminado, protegendo a equipe de profissionais de saúde.
Desenvolvimento
O projeto Elmo foi idealizado e desenvolvido pelo Governo do Ceará, por meio da Sesa, ESP-CE e Fundação Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico (Funcap), Federação das Indústrias do Estado do Ceará (Fiec), Serviço Nacional de Aprendizagem Industrial (Senai-Ceará), Universidade Federal do Ceará (UFC) e Universidade de Fortaleza (Unifor), com o apoio do Instituto de Saúde e Gestão Hospitalar (ISGH) e Esmaltec.
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