Rafael Lucena
rafael@ootimista.com.br
Terapias integram a rotina de brasileiros que buscam alívio para diferentes condições clínicas. Especialistas destacam a necessidade de prescrição individualizada, avaliação dos riscos e acompanhamento contínuo
O pesquisador Patricio Servente atua na extração e na formulação de óleos de cannabis. (Foto: Gabriel Gonçalves)
Conviver com a fibromialgia tornou atividades simples um desafio para a advogada Carolina Azin, 31. Durante as crises, dirigir ou lavar um prato exigia esforço. “Muitas vezes eu não tinha força nas mãos”, relata. Após tentar outros medicamentos e recorrer ao hospital, iniciou o uso de cannabis medicinal há cerca de quatro anos.
Hoje, Carolina conta que chega a passar até três meses sem crises. Associa a melhora ao ajuste do tratamento e à prática de exercícios, mantida com o controle da dor. “A cannabis me deu qualidade de vida”, destaca.
O óleo é recebido gratuitamente de uma associação de Fortaleza. Segundo Carolina, o frasco tem preço indicado de R$ 450, e o consumo supera uma unidade por mês. Na advocacia, ela também atua em pedidos de habeas corpus preventivo para cultivo medicinal doméstico.
O custo marcou a trajetória de Patricio Servente, 34, mestre em Bioquímica, ligado ao PhytoCann, instituto de pesquisa e extração de cannabis. Em 2022, conheceu o tratamento na associação Abracam, em Fortaleza, após tentar controlar dor crônica, ansiedade e insônia com outros medicamentos.
“Troquei horas de trabalho e serviço nas associações para conseguir ter acesso ao meu tratamento”, relata. Com orientação jurídica, iniciou o cultivo doméstico e, segundo conta, obteve habeas corpus em 2024. Naquele ano, morou com outros pacientes e ajudou a fundar a associação Iracema, da qual informa estar hoje desligado juridicamente.
A experiência em laboratório o levou à extração e à formulação dos óleos. Patricio descreve análises das flores, dos extratos e do produto final para verificar a composição e a qualidade. Aponta dificuldades para manter o padrão entre lotes e custos com iluminação e climatização do cultivo como fatores que pesam no acesso.
A advogada Carolina Azin convive com fibromialgia e relata melhora na qualidade de vida após iniciar o tratamento. (Foto: Arquivo pessoal)
O médico Eugênio Franco explica que a escolha depende da história clínica, dos benefícios esperados e dos riscos. “Sempre que a gente fala de tratamento com cannabis, a gente fala de tratamento individualizado”, afirma. Composição, dose e avaliações são ajustadas à resposta.
As evidências mais consistentes envolvem formulações específicas de CBD em determinadas epilepsias de difícil controle. Para dor crônica, os benefícios observados em estudos são, em geral, modestos. Ansiedade, insônia e sintomas associados a outras condições têm evidências de força variável.
Franco ressalta interações com anticoagulantes, anticonvulsivantes e antidepressivos. O THC pode provocar alterações de percepção e exige atenção em pacientes com risco de psicose. O acompanhamento permite avaliar tolerância e necessidade de ajustes ou suspensão.
O médico relata avaliações semanais por ao menos um mês. Também destaca atividade física, sono e alimentação como parte do cuidado. A continuidade depende do benefício, e a retirada deve ser avaliada conforme a condição clínica.
A farmacêutica Lorena Tavares, supervisora comercial da farmácia Santa Branca, afirma que dose e expectativa de efeito estão entre as dúvidas frequentes. A variedade de concentrações dificulta manter todas as apresentações em estoque, e a rede recebe encomendas quando necessário.
A advogada Vanessa Venâncio, presidente da Comissão de Políticas Públicas sobre Drogas da OAB-CE, explica que o acesso pode ocorrer por farmácias, importação individual autorizada e associações, cuja situação jurídica e sanitária deve ser verificada.
“Registro de medicamento, autorização sanitária de produto e autorização individual de importação não são equivalentes.”
Para pedidos de custeio, orienta reunir receita, relatório clínico e histórico de tratamentos. O fornecimento pelo SUS ou pelo plano depende das regras e circunstâncias do caso. A receita, por si só, também não autoriza o cultivo em casa.
Rafael Lucena
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Uso exige avaliação individual e acompanhamento veterinário. Evidências científicas ainda são limitadas, e custo pode dificultar a continuidade do tratamento
O uso de cannabis medicinal também chega aos consultórios veterinários, com avaliação individual e acompanhamento da resposta de cães e gatos. No CardoZoo, em Fortaleza, o médico-veterinário Yhoramn Szezerbatz trabalha com a terapia desde 2019 e relata empregá-la como recurso complementar no cuidado dos animais.
Entre as situações que acompanha estão dor crônica associada à osteoartrite, coceira decorrente de dermatite atópica e epilepsia de difícil controle. O profissional também cita apoio a pacientes oncológicos.
“A cannabis vai entrar muitas vezes no tratamento do paciente canino ou felino como uma terapia integrativa e adjuvante”, explica.
Segundo ele, ajustes em outros medicamentos são avaliados durante o acompanhamento. Para ansiedade, alterações comportamentais e disfunção cognitiva, reconhece que ainda faltam estudos robustos.
Os resultados científicos exigem cautela. Uma revisão publicada na revista Frontiers in Veterinary Science reuniu cinco estudos, com 117 cães com osteoartrite, e considerou muito incerta a evidência de eficácia do CBD.
Estudos também registraram alterações de enzimas do fígado, reforçando a necessidade de monitoramento. Os autores apontaram necessidade de pesquisas de melhor qualidade.
Para medir a evolução, Szezerbatz utiliza escalas de dor e coceira, exames físicos e testes de mobilidade. Entre os efeitos que observa estão sonolência, perda de equilíbrio e alterações nas fezes. O excesso de THC pode provocar intoxicação, e o tutor deve comunicar mudanças ao profissional.
O custo varia conforme porte e condição clínica. Segundo o veterinário, fica entre R$ 100 e R$ 200 mensais para animais pequenos e entre R$ 200 e R$ 300 para grandes. Segundo ele, o preço é uma das principais barreiras à continuidade do cuidado.
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