Candice Machado
candice@ootimista.com.br

Casos de obesidade cresceram 135% no Ceará em cinco anos e a doença tem impacto direto no coração, mas especialistas reforçam que, com alimentação equilibrada, atividade física e acompanhamento médico, é possível proteger o organismo e garantir qualidade de vida

O coração trabalha sem pausa. Dia e noite, silencioso, bombeia sangue para cada célula do corpo. Mas quando o peso aumenta além do que o organismo consegue equilibrar, esse motor vital passa a operar sob pressão constante.

No Ceará, o avanço da obesidade tem redesenhado o cenário da saúde pública. O número de pessoas com algum grau da doença cresceu 135% nos últimos cinco anos, segundo levantamento recente do Ministério da Saúde. Em 2021, eram 281.448 pessoas obesas no estado. No ano passado, o total saltou para 663.434.

E o quadro acompanha uma tendência nacional. No Brasil, um em cada quatro adultos vive com obesidade e mais de 60% da população apresenta sobrepeso.

Classificada como uma doença crônica e multifatorial, a obesidade é marcada pelo acúmulo excessivo de gordura no organismo e por uma série de alterações metabólicas, inflamatórias e hormonais. Embora muitas vezes seja tratada sob a perspectiva estética, um de seus efeitos mais silenciosos acontece no centro do sistema circulatório: o coração.

O peso do corpo

“O excesso de peso impõe ao coração uma jornada de trabalho exaustiva e ininterrupta. À medida que o corpo ganha massa, a demanda por oxigênio e nutrientes cresce proporcionalmente, exigindo que o organismo produza um volume maior de sangue. Para dar conta, o músculo cardíaco é obrigado a bombear com uma força e frequência muito superiores ao normal, iniciando um ciclo de desgaste que pode ser irreversível”, explica o diretor da Sociedade Brasileira de Cardiologia do Ceará (SBC-CE), Glauber Gean.

Segundo o especialista, além de atuar como epicentro de outras doenças graves, como hipertensão arterial, diabetes e alterações no colesterol, a obesidade mantém o organismo em um estado constante de inflamação.

“O esforço contínuo provoca mudanças estruturais severas na anatomia do órgão. O coração tende a aumentar de tamanho e suas paredes tornam-se mais grossas e rígidas. Em casos mais severos, ocorre o acúmulo de gordura ao redor do órgão e até a infiltração de células adiposas no próprio tecido muscular, comprometendo a eficiência do bombeamento”, afirma.

Glauber Gean ressalta ainda que a obesidade é um dos principais fatores de risco para insuficiência cardíaca, doença arterial coronariana — que pode levar ao infarto — e arritmias complexas, como a fibrilação atrial. A apneia do sono, comum em pessoas com obesidade, também amplia o risco cardiovascular.

Cuidado constante

“O grande perigo reside na sutileza dos sintomas iniciais. Falta de ar ao realizar pequenos esforços, cansaço excessivo, inchaço nas pernas, palpitações e tonturas são frequentemente negligenciados ou atribuídos apenas ao sedentarismo”, diz Gean.

Para ele, a identificação precoce dessas alterações é fundamental. “Muitas vezes, quando o paciente busca ajuda, o coração já apresenta sinais de enfraquecimento muscular ou cardiomiopatia. A avaliação médica regular é indispensável para quem convive com a obesidade”, alerta.

Alimentação

A obesidade é multifatorial e exige acompanhamento de equipe multidisciplinar. Nesse processo, a alimentação ocupa papel central tanto no tratamento quanto na prevenção.

Para o nutricionista Sandoval Albuquerque, priorizar alimentos in natura e reduzir o consumo de ultraprocessados é uma das primeiras medidas para interromper o ciclo inflamatório associado à doença.

“Os ultraprocessados são fabricados com diversos aditivos, corantes, aromatizantes e conservantes, além de grandes quantidades de açúcar, farinha refinada, gorduras e sódio”, explica. Entre os exemplos comuns estão biscoitos recheados, sucos artificiais, salgadinhos e embutidos.

“São alimentos inflamatórios que agravam o estado de qualquer doença”, destaca.

A mente também participa do tratamento

Rafael Lucena
rafael@ootimista.com.br

A relação com a comida vai além da nutrição. Ansiedade, estresse e padrões emocionais podem interferir no peso e na adesão ao tratamento, tornando o acompanhamento psicológico uma peça importante no cuidado com a obesidade

Se a obesidade é reconhecida como uma doença crônica e multifatorial, o cuidado também precisa ir além da alimentação e da atividade física. Aspectos emocionais, comportamentais e sociais exercem influência direta na forma como as pessoas se relacionam com o corpo e com a comida e, por isso, o acompanhamento psicológico tem se tornado cada vez mais presente no tratamento.

Segundo a psicóloga clínica Maria Eliene Oliveira dos Santos Silva, muitas vezes a alimentação acaba sendo utilizada como uma estratégia para lidar com emoções difíceis. “É comum observarmos um padrão em que a comida passa a funcionar como uma forma de regulação emocional. A pessoa come quando está triste, ansiosa ou até mesmo quando está feliz”, explica. Esse comportamento pode gerar episódios de excesso seguidos por culpa, vergonha e sensação de incapacidade, criando um ciclo que dificulta a mudança de hábitos.

Dentro da terapia, o trabalho envolve identificar esses gatilhos e construir novas formas de lidar com emoções e comportamentos. “O processo inclui psicoeducação sobre fome e vontade de comer, estratégias de regulação emocional e técnicas como o mindfulness para estimular um comer mais consciente”, destaca a psicóloga.

A psicóloga e psicanalista Elieyd Barreto reforça que o tratamento da obesidade não pode se limitar apenas a dietas ou exercícios. “A forma como a pessoa se relaciona com a comida, com o próprio corpo e com situações de estresse influencia diretamente os hábitos alimentares”, afirma. Segundo ela, compreender esses padrões ajuda a desenvolver estratégias mais saudáveis de enfrentamento e fortalece a autoestima ao longo do processo.

Outro ponto importante é diferenciar autoaceitação de negação da doença. Para as especialistas, reconhecer o próprio corpo e evitar julgamentos não significa ignorar os riscos à saúde. “É possível desenvolver uma relação mais respeitosa com o corpo sem minimizar a necessidade de cuidado”, diz Elieyd.

O estigma relacionado ao peso também pode dificultar o tratamento. Vergonha, culpa e experiências de julgamento social frequentemente afastam pacientes dos serviços de saúde. “Quando o cuidado parte de um lugar de respeito e não de punição, as mudanças tendem a ser mais duradouras”, conclui a psicóloga.