Hercilia Queiroz
dermatologista
A pele e o sistema nervoso, em que o cérebro é o órgão central, têm a mesma origem proveniente do ectoderma, o folheto externo do embrião que, na sua evolução, dobra-se sobre si mesmo formando um tubo, chamado tubo neural. A parte externa dará origem à pele e à parte interna irá desenvolver o sistema nervoso.
A comunicação entre o sistema nervoso e a pele se dá principalmente por substâncias químicas, os neuropeptídios, que levam diversas informações relacionadas à inflamação e ativação do sistema imune, podendo trazer diversas alterações de doenças dermatológicas prévias. Além disso, o estresse é capaz de ativar duas vias de sinalização importantes que podem trazer repercussões na pele: o sistema nervoso simpático e o eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal.
A pele recebe o impacto do estresse, causando diversas alterações como: reação do sistema nervoso simpático, que provoca ativação do funcionamento das glândulas sudoríparas, traduzida por aumento da sudorese, vasoconstrição ou vasodilatação periféricas, aumento da fragilidade capilar e prurido (coceira na pele).
Com a embriologia, compreendemos que há complexa relação entre nervos, células da pele, células do sistema imune e secreções de neurotransmissores, neuropeptídios e neurormônios. A partir daí, podemos entender como o estresse pode causar ou exacerbar um sintoma na pele e como uma alteração da pele pode gerar o estado de ansiedade. Vale ressaltar que cada ser humano estabelece uma relação individual entre o eixo cérebro e pele, e depende da situação enfrentada e da habilidade em lidar com esses fatores que causam instabilidade emocional.
Nesse período de isolamento social que estamos vivendo, podemos observar surgimento ou piora de quadros de doenças psico cutâneas e de diversas dermatoses ligadas ao estresse, como: psoríase, acne, rosácea, dermatite seborreica (caspa), vitiligo, algumas urticárias, dermatite atópica, recidiva de herpes simples, diversos tipos de alopecia (queda de cabelo, incluindo eflúvio telogeno, tricotilomania e alopecia areata como as principais), hiperidrose axilar e palmoplantar, neurodermites (líquen simples crônico), dentre outras doenças.
Nesse sentido é importante conversar com especialistas na área de Dermatologia e Psiquiatria, além do acompanhamento com psicoterapia, para equilibrar os quadros agravados e manter a fidelidade do paciente ao tratamento instituído.
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