Testagem e diagnóstico precoce, de acordo com especialistas, é o principal caminho para evitar aparecimento de formas mais graves da doença. Dentre os tipos mais comuns de hepatite no Brasil estão B e C, os mais perigosos, ponderam médicos
Danielber Noronha
danielber@ootimista.com.br
Foto: Mauro Scrobogna / Folhapress
Maio Vermelho é um dos meses dedicados à conscientização sobre a hepatite. A ação se soma ao Julho Amarelo, período instituído por lei para realização de campanhas alusivas à doença.
Entre os cinco tipos (A, B, C, D e E), as mais comuns no Brasil, segundo o Ministério da Saúde, são as hepatites A, B e C. De acordo com a hepatologista do serviço de transplante do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), Elodie Bomfim Hyppolito, os tipos mais preocupantes são B e C - o A é considerado benigno, por apresentar chances de cura de até 95%.
“Apenas 1 em cada 100 pessoas desenvolve hepatite fulminante, que requer transplante. Já a hepatite B, se contraída na fase adulta, tem chances de cura de até 95% dos casos. Outros 5% desenvolvem câncer de fígado. Se for bebê, é mais difícil de tratar.”
No os adultos que desenvolvem a forma crônica da doença, acrescenta, 20% passam a cirrose e, 1% destes, passam para câncer de fígado. 90% das crianças que contraem a doença estão propensas a desenvolver a forma crônica. “Na C, entre 70% a 80% dos casos não conseguem se curar, fazendo com que as pessoas desenvolvam câncer de fígado e cirrose. É a maior causadora de transplante de fígado e de câncer de fígado no Brasil.”
Sintomatologia
Presidente da Sociedade Brasileira de Hepatologia (SBH) e professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Carlos Eduardo Brandão ressalta que a doença tem caráter silencioso, mas que sintomas podem servir de alerta. “A doença pode se manifestar por febre, tontura, enjoo, vômitos, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras”, elenca.
Ainda de acordo com o especialista, a maioria dos casos de hepatite A e E têm cura espontânea, sendo comumente registrados em crianças e adolescentes. “O tratamento é sintomatológico, com remédios específicos para queixas de febre e dores no corpo.”
Elodie alerta que apenas 10% dos casos de hepatites do tipo B e C sabem da doença. A recomendação, destaca, é de que a população acima de 40 anos faça o teste de diagnóstico pelo menos uma vez na vida. “Para pessoas com fatores de risco, que têm tatuagem, usam drogas, fazem hemodiálise ou estão expostas a doenças sexualmente transmissíveis, a indicação é realizar o exame uma vez ao ano.”
Tratamento no SUS
Segundo a hepatologista, existe tratamento para a doença disponível no Sistema Único de Saúde (SUS). “O remédio cura 100% dos pacientes e está disponível gratuitamente no SUS.” Por outro lado, pondera, o tratamento não é capaz de curar as doenças graves provocadas pelas hepatites. “Quando cronifica, no caso da hepatite B, é como no tratamento de HIV, tem que tomar medicação pelo resto da vida.”
A também professora universitária desmitifica o folclore que existe em torno de possíveis alimentos, tidos como “vilões” para o fígado. “Quando comemos algo e ficamos inchados, tem a ver com o estômago. O que costuma fazer mal ao fígado é a bebida alcoólica em excesso.” Em casos onde a doença adquire forma crônica, não há necessidade de fazer dieta. Contudo, na forma aguda, quando se trata de uma inflamação no fígado que dura menos de seis meses, vale essa orientação. “Quando é aguda, o indicado é evitar gorduras e frituras, em pacientes sintomáticos.”
Existem vacinas para os tipos A e B, sendo a segunda capaz de também prover imunização contra a do tipo D. Todas também estão disponíveis pelo SUS.
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Ações que podem ajudar a evitar hepatites: não ingerir bebidas alcóolicas em excesso; em casos de apresentação da forma aguda da doença, evitar alimentos gordurosos e frituras; ter condições adequadas de moradia e saneamento básico; lavar bem frutas, verduras e demais alimentos antes de ingerir, além de beber água potável, como forma de evitar a hepatite A; usar preservativos para evitar a hepatite B; evitar contato com sangue contaminado, compartilhamento de seringas, agulhas, lâminas de barbear e alicates; lavar as mãos com frequência e, principalmente, após utilizar o banheiro; realizar testagem regular caso se enquadre no grupo de risco para os tipos de hepatites.
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