Foto: SESA/CE
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), ou apenas lúpus, como é mais conhecido, é uma doença inflamatória crônica de origem autoimune. A patologia se manifesta em dois tipos principais: o cutâneo, que costuma se expressar por meio de manchas avermelhadas em regiões expostas ao sol (rosto, colo e braços); e o sistêmico, que acomete um ou mais órgãos internos.
Apesar da clareza das definições científicas, o diagnóstico do lúpus ainda é um desafio para especialistas. “Por ser uma doença com várias formas de acometimento, é preciso ter um tempo maior para analisar os sintomas e fechar um diagnóstico”, explica a reumatologista do Hospital Geral de Fortaleza (HGF) Lysiane Ramos. “Um paciente pode ter uma manifestação mais de pele, outro nas articulações, outro nos rins, e até no sistema nervoso central. É bastante individual”, acrescenta a especialista do equipamento da Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa).
Em 2017, Casimiro Freire, à época com 20 anos, passou três meses internado no HGF até receber o diagnóstico de LES. “Tive uma chikungunya, que acabou desencadeando no lúpus. Foi bem difícil de início. Tive baço crescido, nódulo na tireoide e cheguei a vomitar sangue”, conta. “Hoje, sou acompanhado pelo ambulatório de lúpus aqui do HGF e me sinto bem; pratico atividades normais, academia, futebol. Mas mantendo os remédios pra ficar sempre com a saúde em dia”, complementa.
A causa do lúpus ainda é desconhecida, mas a ciência já aponta alguns fatores genéticos, hormonais e ambientais como gatilhos para o desenvolvimento da doença. “São pessoas que nascem com susceptibilidade genética para o LES e, em algum momento, após uma interação com fatores ambientais (irradiação solar, infecções virais ou por outros micro-organismos), passam a produzir anticorpos que reagem com proteínas do próprio organismo, causando inflamação em diversas áreas, como pele, mucosas, articulações, pulmões e rins”, ressalta André Xenofonte, reumatologista do HGF.
Apesar da individualidade dos sintomas, alguns sinais do lúpus se expressam de forma mais geral nos pacientes. Febre, emagrecimento, perda de apetite, fraqueza e desânimo são alguns deles. Mais específicos de cada órgão, Xenofonte destaca dor nas juntas, manchas na pele, inflamação da pleura, hipertensão e problemas nos rins. “Ao identificar esses sintomas, é preciso procurar um médico para que haja um encaminhamento correto”, enfatiza o médico.
O lúpus ainda não tem cura, mas é possível manter a qualidade de vida com uma boa aderência ao tratamento. “A pessoa com LES pode necessitar de um, dois ou mais medicamentos em uma fase mais ativa da doença, e poucos ou nenhum medicamento em outras fases de remissão”, pontua André. Outro cuidado importante citado pelo especialista é o uso contínuo de protetor solar. “Uma das características do LES é a sensibilidade desproporcional à luz, o que leva o paciente não apenas às manchas (no formato clássico de borboleta) quando exposto ao sol, mas também a sintomas gerais como febre e cansaço”, explica.
Para celebrar os avanços no tratamento da doença, o serviço de Reumatologia do HGF realiza, na próxima sexta-feira (3), uma programação especial com atividades de orientações sobre cuidados gerais para pacientes. A ação faz menção ao Dia Mundial do Lúpus (a ser celebrado em 10 de maio).
A data é uma iniciativa da Federação Mundial de Lúpus, que reúne organizações de pacientes lúpicos de todos os continentes, para chamar a atenção para o impacto da doença sobre a população acometida e a necessidade em diagnosticá-la e tratá-la precocemente, além de incentivar o aumento de pesquisas sobre suas causas e cura.
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