Exercício físico ajuda a reduzir fadiga durante o tratamento do câncer de mama

Rafael Lucena
rafael@ootimista.com.br

Atividade orientada pode melhorar o sono e preservar a força muscular. Após a cirurgia, a retomada dos treinos deve considerar a cicatrização e as condições clínicas de cada mulher

Aos 50 anos, a autônoma Fabiana Lira encontrou na academia uma forma de recuperar a disposição durante o tratamento do câncer de mama. Até receber o diagnóstico, em outubro de 2025, nunca havia praticado exercícios físicos. Com autorização médica, começou a treinar antes da quimioterapia e incorporou a atividade à rotina.

Hoje, em bloqueio hormonal, relata alívio das dores articulares e do cansaço após os treinos. “O exercício físico já faz parte da minha vida”, afirma.

O início foi marcado pelo medo e pela preocupação com a única filha. Fabiana conta que perdeu dez quilos após a descoberta da doença. Ao longo do tratamento, passou por quimioterapia, cirurgia e radioterapia. A operação retirou um quadrante da mama e incluiu a simetrização das duas mamas. Após cerca de dois meses afastada da academia, voltou gradualmente, com liberação médica.

A experiência também envolve mudanças na aparência e oscilações emocionais. “Às vezes você pensa que a gente tem que ser forte toda hora, e não é assim”, diz. A atividade física passou a integrar sua rotina de cuidados, respeitando as condições de recuperação e os limites do próprio corpo.

Benefícios durante o tratamento

Segundo o oncologista clínico Rafael Cruz, a prática orientada pode reduzir a fadiga, melhorar o sono e preservar a força muscular e a qualidade de vida.

Estudos observacionais associam a atividade física após o diagnóstico a menor risco de recorrência da doença e de morte, mas essa relação não representa garantia individual. “Ela não substitui os tratamentos oncológicos”, ressalta.

Como retomar os exercícios após a cirurgia

Os benefícios também alcançam mulheres submetidas à mastectomia, procedimento diferente da cirurgia realizada por Fabiana. Bruno Nobre, profissional de Educação Física e membro da Câmara de Saúde do CREF5-CE, explica que dor, rigidez e perda de força podem dificultar tarefas como pentear o cabelo, alcançar objetos e vestir uma roupa, sobretudo quando há retirada de linfonodos da axila.

Com orientação da equipe de saúde, a recuperação começa com movimentos suaves e avança para o fortalecimento de ombros, costas e tronco. O trabalho aeróbico contribui para o condicionamento físico e o enfrentamento da fadiga. Para Nobre, a progressão deve considerar as respostas da paciente e o tratamento em curso, com ajustes de volume e intensidade.

O oncologista e docente do Idomed Adriel Barbi destaca que o retorno depende da cicatrização, da dor, da presença de drenos e do tipo de procedimento. Movimentos leves podem começar precocemente, conforme orientação do mastologista.

A fisioterapia atua na recuperação da mobilidade e da função do ombro, enquanto o profissional de Educação Física acompanha o treinamento aeróbico e de força. A comunicação entre esses profissionais deve ser contínua, com reavaliações da força, da mobilidade e da fadiga, acrescenta Barbi.

Rafael Cruz também destaca a importância do apoio psicológico para lidar com medos, inseguranças e mudanças na autoestima ao longo do tratamento.

Linfedema exige acompanhamento

O receio de linfedema, inchaço relacionado ao acúmulo de linfa, não significa proibição automática da musculação. Barbi explica que o fortalecimento progressivo e supervisionado é seguro para a maioria das mulheres.

O aumento gradual das cargas deve ser acompanhado da observação de sinais como inchaço, sensação de peso ou tensão no braço. Pacientes que já apresentam linfedema podem precisar de acompanhamento especializado.

Durante a quimioterapia e a radioterapia, a intensidade e a duração dos exercícios precisam ser ajustadas à condição clínica. Fadiga intensa, desidratação e anemia acompanhada de sintomas podem exigir adaptações.

Febre durante a quimioterapia, dor no peito, falta de ar súbita ou desmaio exigem interrupção da atividade e avaliação médica imediata. O objetivo é preservar ou recuperar a autonomia com segurança, sem exigir que todas as pacientes acompanhem o mesmo ritmo.

Exercício durante o tratamento: cuidados essenciais

• Antes de começar: converse com a equipe de saúde. O planejamento deve considerar a fase do tratamento, o tipo de cirurgia, a cicatrização e as limitações individuais.
• Após a cirurgia: retome os movimentos conforme orientação profissional. Exercícios leves e treinamento de força têm momentos e progressões diferentes, definidos para cada paciente.
• Durante os treinos: as cargas devem aumentar gradualmente. Intensidade e duração precisam acompanhar a condição clínica.
• Atenção aos braços: inchaço, sensação de peso ou tensão devem ser comunicados à equipe. O receio de linfedema não significa que movimentar o braço seja proibido.
• Quando interromper: febre durante a quimioterapia, dor no peito, falta de ar súbita, desmaio ou sinais de possível trombose, como dor e inchaço súbito em uma perna, exigem avaliação médica imediata.
• Cuidado integrado: oncologista e mastologista avaliam as condições clínicas; fisioterapeuta atua na recuperação dos movimentos; profissional de Educação Física orienta o treinamento.

Fontes das orientações: Adriel Barbi e Rafael Cruz, oncologistas; Bruno Nobre, membro da Câmara de Saúde do CREF5-CE.