Rafael Lucena
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(Foto: Ministério da Saúde)
Na semana em que o Brasil ultrapassou a marca de 5 milhões de casos prováveis de dengue, o cenário no Ceará é de queda. A informação foi apresentada no mais recente boletim de Semana Epidemiológica do País, de número 39. Mesmo diante dessa perspectiva e com o início da vacinação no Estado, especialistas consultadas pelo O Otimista são unânimes: é preciso continuar com os cuidados, como forma de evitar a proliferação do mosquito Aedes aegypti.
Cenário epidemiológico
Segundo Ligia Kerr, médica epidemiologista e professora titular da Universidade Federal do Ceará (UFC), o aumento no número de casos entre janeiro e março no Brasil não era esperado, especialmente considerando as tendências históricas do pico das epidemias de dengue, que costumam ocorrer entre março e abril. “Depois de atingir um pico de 425.922 casos no final de março, o País observa uma tendência de redução nos casos. Cerca de dez estados e quase 650 municípios decretaram emergência para a dengue. A região Nordeste, incluindo o Ceará, observou um aumento da incidência em 2024, embora muito menor que nas regiões Sudeste, Sul e Centro-Oeste, tendo voltado a reduzir a incidência em meados de abril”, compara.
Levando em consideração dados compilados até terça-feira (21), mereceram destaque pelas maiores incidências: o Distrito Federal, com a incidência de 9.055,8 casos/100 mil habitantes, e os estados de Minas Gerais, Acre, Amapá, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Bahia, Paraná, Goiás, Espírito Santo, Rio de Janeiro, São Paulo, Santa Catarina e Rio Grande do Sul. “O Ceará atingiu a 26ª posição, com 125,1 casos/100 mil habitantes, perdendo apenas para Roraima”, constata a também vice-presidente da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco).
De acordo com Thereza Magalhães, epidemiologista e professora da Universidade Estadual do Ceará (Uece), os casos prevalentes no Ceará são do tipo 1 e 2. “No Ceará, já tivemos epidemias desses dois sorotipos, contribuindo para o baixo número de casos no Estado atualmente, pois a infecção causa imunidade, então, no momento, temos menos pessoas susceptíveis. No entanto, há outros dois sorotipos para a doença, que são ainda mais graves. Sendo assim, devemos manter as medidas preventivas continuamente”, frisa a também diretora científica da Funcap.
A dengue, conforme lembra Lígia Kerr, possui quatro sorotipos de vírus diferentes que já circularam no País. São eles: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. “A maioria dos brasileiros já foi exposta ao DEN-1, o que mais circulou anteriormente, e DEN-2. O DEN 3 e DEN-4 não apareciam há cerca de 16 anos entre os casos de dengue diagnosticados no Brasil. Este ano, eles também foram identificados entre em casos no país”, ressalta.
“A população com pouco menos de 20 anos nunca foi exposta a estes dois vírus e, ao se infectar pela segunda vez, mas com estes vírus aos quais nunca foram expostas, correm grandes riscos de desenvolver formas mais graves da doença, inclusive a mais perigosa delas, que denominamos dengue hemorrágica”, explica Lígia.
Segundo Caroline Gurgel, virologista e professora da Faculdade de Medicina da UFC, a irregularidade no número de casos de dengue não permite fazer uma previsão de como será o comportamento da doença em 2025. “Neste ano não tivemos uma epidemia, ainda. Estamos dentro do intervalo aceito de número de casos até o momento. Mas nossas chuvas ainda estão ocorrendo. Semana passada, por exemplo, teve uma de 110 mm, e o mosquito é alado, não tolera água. O que podemos fazer é aguardar um pouco mais e ver como fica quando realmente não tiver chuvas, porque mesmo sem chuvas tem água parada”, pondera.
Doutora em Saúde Pública, Caroline define a dengue como uma das doenças mais enigmáticas de se conseguir entender o padrão epidemiológico. “Primeiro porque ela não tem um comportamento cíclico de quantidade de casos. A gente estima um volume máximo durante um ano, que é um número admissível, já que não estamos lidando com uma epidemia de dengue. Até porque ela é uma doença que circula em toda a área tropical. Área equatorial e tropical vai ter casos de dengue”, exemplifica.
“Em suma, além de não descuidar do básico, eliminando o máximo possível de criadouros e mosquitos, o melhor caminho é investir em ciência e inovação, com financiamento adequado, além de lutar para diminuir as desigualdades sociais no país. Gente qualificada nas áreas relevantes o Brasil tem de sobra. O que falta é visão estratégica para ajudá-las a ir com tudo para cima do mosquito e do vírus”, finaliza Ligia Kerr.
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Veja situação de casos no Ceará:
Segundo desta quinta-feira (23) do IntegraSUS, são 5.219 casos confirmados, 11.012 casos possíveis, dois óbitos confirmados e outros 4 em investigação.
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