Rafael Lucena
rafael@ootimista.com.br

O Ceará registra a maior alta de casos graves de Covid-19 entre os estados monitorados pela Fiocruz. Na contramão da tendência nacional de queda, os registros de SRAG associados ao coronavírus cresceram 19% em uma semana e seguem sob monitoramento

O Ceará lidera os estados com crescimento dos casos graves de Covid-19 no país, segundo o mais recente boletim InfoGripe, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). Embora os casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) associados à Covid-19 sigam em queda na maior parte do Brasil, Ceará e Pará registraram aumento das hospitalizações relacionadas ao SARS-CoV-2, enquanto o Maranhão, embora estável na última semana analisada, segue entre os estados monitorados em razão da curva de crescimento recente.

Dados da Semana Epidemiológica 20, que cobre o período de 17 a 23 de maio, mostram que os casos de SRAG associados à Covid-19 no Ceará passaram de 21 para 25, alta de 19% em relação à semana anterior. No Pará, o aumento foi de 14,3%, com os registros subindo de sete para oito. Já o Maranhão permaneceu com seis ocorrências nas semanas 19 e 20.

Já a sequência dos boletins epidemiológicos mostra um comportamento oscilante nas últimas semanas. Na Semana Epidemiológica 17 (26 de abril a 2 de maio), Ceará e Maranhão apresentavam crescimento dos casos. Na semana seguinte, (3 a 9 de maio), o InfoGripe apontou desaceleração desse avanço nos dois estados. Por fim, o boletim referente à Semana Epidemiológica 19 (10 a 16 de maio), indicou nova retomada do crescimento no Ceará e no Maranhão, em contraste com a tendência de baixa observada na maior parte do território nacional.

A tendência de crescimento no Ceará também aparece nos indicadores estaduais oficiais. Entre os dois boletins epidemiológicos mais recentes da Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa), a participação da Covid-19 entre os casos de SRAG passou de 3,4% para 3,6%. Ao mesmo tempo, a presença do coronavírus nas amostras analisadas pelo Laboratório Central de Saúde Pública do Ceará (Lacen) variou de 6,4% para 6,5%.

Peso nos óbitos

De acordo com o Informe Epidemiológico nº 14 da Sesa, a circulação do SARS-CoV-2 voltou a crescer a partir da Semana Epidemiológica 13. O pico ocorreu na semana 15, quando o vírus atingiu 8,3% de positividade entre as amostras analisadas. Desde então, a detecção permanece estável, variando entre 7% e 7,8%.

No cenário nacional, a Covid-19 representa 6,4% dos casos positivos de SRAG registrados em 2026, percentual praticamente idêntico ao observado no Ceará. Entretanto, a doença ainda mantém peso relevante entre os óbitos. Segundo a Fiocruz, 26% das mortes por SRAG associadas a vírus respiratórios no Brasil neste ano tiveram relação com o SARS-CoV-2, ficando atrás apenas da Influenza A.

Sertão Central e Fortaleza

Os dados regionais mostram que o coronavírus continua exercendo influência importante em algumas áreas do Ceará. Na Região de Saúde de Fortaleza, a Covid-19 respondeu por 6,8% dos casos recentes de SRAG. Entre os vírus identificados nos quadros graves, o SARS-CoV-2 aparece como o segundo mais frequente, representando 21,3% das detecções, atrás apenas do vírus sincicial respiratório (VSR).

O cenário mais preocupante foi identificado no Sertão Central. Na região, a Covid-19 respondeu por 14,9% dos casos recentes de SRAG já classificados. Além disso, o SARS-CoV-2 assumiu a liderança entre os vírus detectados nos casos graves, sendo responsável por 36,8% das identificações nas últimas quatro semanas epidemiológicas.

Já no Litoral Leste, a Covid-19 correspondeu a 9,8% das notificações recentes de SRAG encerradas, superando a participação da Influenza.

Outros vírus

No Ceará, o rinovírus segue como o vírus mais detectado. Nacionalmente, a Fiocruz atribui o aumento das internações ao VSR, à Influenza A e ao rinovírus.

O que pode explicar o avanço da Covid grave no Ceará?

Rafael Lucena
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Evolução da Covid grave não ocorre de forma uniforme.  Médicos e pesquisadores ouvidos pelo O Otimista apontam que fatores como exposição prévia ao vírus, cobertura vacinal, presença de grupos vulneráveis e hábitos coletivos ajudam a explicar as diferenças observadas

Enquanto a maior parte dos estados brasileiros registra queda ou estabilidade nos casos de SRAG relacionados à Covid-19, o Ceará aparece ao lado de Maranhão e Pará entre as unidades da federação que apresentam sinais de crescimento da doença, segundo o mais recente boletim InfoGripe, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz).

Para o biomédico Samuel Arruda Rodrigues Pereira, mestre em Microbiologia Médica pela Universidade Federal do Ceará (UFC) e professor da Uninassau Fortaleza, o comportamento da Covid-19 observado atualmente exige monitoramento contínuo, principalmente porque a circulação viral não ocorre de forma homogênea entre todas as regiões.

“Por mais que a pandemia tenha passado, o nível de exposição ao vírus não foi igual para toda a população. Muitas vezes, regiões do interior acabam apresentando comportamentos diferentes dos grandes centros urbanos, o que pode resultar em ondas mais tardias ou em maior impacto sobre determinados grupos populacionais”, explica.

Sertão Central chama atenção dos especialistas

Entre as regiões de saúde do Ceará, o Sertão Central aparece como uma das áreas que mais despertam atenção dos especialistas. Segundo a Sesa, a Covid-19 respondeu por 14,9% dos casos recentes de SRAG já classificados na região. Além disso, o SARS-CoV-2 foi o vírus mais identificado nos quadros graves, representando 36,8% das detecções.

Na avaliação do clínico geral Dantas Júnior, diversos fatores podem contribuir para esse comportamento regional. “O SARS-CoV-2 continua circulando e sofrendo pequenas alterações genéticas, enquanto a proteção conferida pela vacinação e por infecções anteriores diminui ao longo do tempo. Isso aumenta a suscetibilidade da população, especialmente entre idosos e pessoas com doenças crônicas”, afirma.

Segundo ele, a baixa adesão às doses de reforço, associada à presença de grupos mais vulneráveis, pode ajudar a explicar o crescimento observado em algumas regiões do interior. “No Sertão Central, fatores como baixa cobertura das doses de reforço, maior concentração de indivíduos vulneráveis e a circulação simultânea de outros vírus respiratórios podem contribuir para o aumento dos casos graves”, acrescenta.

Fatores sociais também influenciam transmissão

Para o médico especialista em Medicina de Família e Comunidade, Régis Rony, o aumento proporcional da Covid-19 em determinadas regiões não pode ser explicado apenas por fatores biológicos ou climáticos.

“Sabemos que climas frios e úmidos costumam favorecer a transmissão do coronavírus, cenário diferente do encontrado no Sertão Central. Por isso, o aumento dos casos na região provavelmente está mais relacionado a fatores sociais e comportamentais do que às condições climáticas”, observa.

O especialista cita o transporte coletivo lotado, a redução do uso de máscaras, a menor adesão à higienização das mãos e a superlotação de serviços de saúde como fatores que favorecem a circulação viral. “Transportes públicos com grande circulação de pessoas, baixa adesão ao uso de álcool em gel, abandono das máscaras e emergências hospitalares lotadas são fatores que podem favorecer a disseminação não apenas da Covid-19, mas também de outros vírus respiratórios”, ressalta.

Vacinação continua sendo principal proteção

Apesar de a Covid-19 não apresentar hoje o mesmo impacto registrado durante os anos mais críticos da pandemia, os especialistas destacam que a doença permanece como causa importante de hospitalizações e casos graves.

Dantas Júnior lembra que os grupos de risco continuam sendo os mais vulneráveis às complicações. Idosos, gestantes, crianças pequenas, pacientes imunossuprimidos e pessoas com doenças cardíacas, pulmonares ou metabólicas apresentam maior probabilidade de desenvolver pneumonia, insuficiência respiratória e necessidade de internação.

Já Samuel Arruda destaca que a vigilância epidemiológica ganhou ferramentas mais robustas nos últimos anos, permitindo identificar com maior precisão a circulação dos diferentes vírus respiratórios. Segundo ele, o fortalecimento dos sistemas de monitoramento também ajuda a explicar o aumento da detecção de alguns agentes virais.

Para Régis Rony, o cenário atual reforça a importância da prevenção contínua. “Embora a Covid-19 não provoque mais o mesmo impacto observado nos primeiros anos da pandemia, ela continua sendo uma importante causa de Síndrome Respiratória Aguda Grave e exige vigilância constante, especialmente entre os grupos mais vulneráveis. A atualização da vacinação segue sendo uma das principais formas de prevenção”, conclui.