Candice Machado
candice@ootimista.com.br
O aumento dos diagnósticos de câncer de próstata no Brasil reforça a importância do rastreamento regular e do diagnóstico precoce, em um contexto de retomada dos exames após a pandemia e de incorporação de tecnologias que ampliam as possibilidades de cuidado
Envelhecimento da população e hábitos de vida ajudam a explicar a alta nos diagnósticos (Foto: Banco de Dados)
O câncer de próstata segue como o tipo mais comum entre os homens no Brasil. Segundo estimativa do Instituto Nacional de Câncer (INCA), são esperados 71.730 novos casos por ano no triênio 2023–2025, o que corresponde a cerca de 30% de todos os cânceres diagnosticados na população masculina. Nos últimos anos, especialistas têm observado um aumento no número de diagnósticos, após um período de interrupção dos exames de rotina durante a pandemia.
Na prática clínica, o aumento dos diagnósticos tem sido associado, principalmente, ao represamento de exames, resultado do período da pandemia, e à retomada do rastreamento. “Durante a COVID-19, muitos pacientes adiaram consultas, exames laboratoriais e avaliações preventivas, o que levou a um represamento de diagnósticos”, explica o médico urologista Érico Diógenes.
A médica oncologista Luciana Castro acrescenta que outros fatores estruturais também contribuem para o cenário atual. “Além do fator pandemia, o envelhecimento da população e o aumento da prevalência de obesidade e sedentarismo explicam por que os números continuam em ascensão”, afirma.
O rastreamento é recomendado, de forma geral, para homens a partir dos 50 anos. Para aqueles com histórico familiar da doença, a investigação deve começar mais cedo.
Vigilância ativa
A avaliação envolve exames como o PSA (Antígeno Prostático Específico, uma proteína produzida pela próstata) e o exame de toque, que, quando associados, ampliam a capacidade de detecção precoce.
“Com a retomada dos exames de rotina, especialmente o PSA e o exame digital retal, houve uma identificação maior de casos que estavam subdiagnosticados”, destaca Érico. Luciana reforça que a vigilância não significa intervenção imediata em todos os casos. “Nem todo diagnóstico exige intervenção agressiva imediata. Alguns tumores são de crescimento tão lento que podem nunca ameaçar a vida do paciente”, pontua.
Diagnóstico é vida
Apesar dos avanços no rastreamento e no tratamento, o câncer de próstata ainda apresenta impacto significativo na mortalidade masculina, com mais de 17 mil óbitos registrados anualmente no país.
Especialistas apontam que a maioria dessas mortes está relacionada ao diagnóstico tardio. “Quando identificado em fases iniciais, as taxas de cura ultrapassam 90%”, afirma Érico Diógenes. “O diagnóstico precoce é o divisor de águas entre a cura e o controle paliativo”, destaca Castro.
Decisão individualizada
O tratamento do câncer de próstata não é único e depende do estágio da doença, do perfil clínico do paciente e dos critérios de risco. Em tumores de baixo risco, nem sempre a intervenção imediata é necessária. “Em casos de baixo risco, a vigilância ativa é uma estratégia segura e amplamente respaldada pela literatura científica”, explica o urologista.
A conduta envolve acompanhamento rigoroso, com exames periódicos, para monitorar a evolução da doença e definir o momento adequado de intervir, se necessário. Luciana Castro reforça que a estratégia busca preservar a qualidade de vida do paciente. “O objetivo é evitar os efeitos colaterais de uma cirurgia ou radioterapia enquanto a doença estiver ‘adormecida’”, afirma.
Tecnologia como aliada
Entre os avanços que ampliam as opções terapêuticas no câncer de próstata, a cirurgia robótica tem ganhado espaço em casos com indicação curativa, especialmente em tumores localizados. “A tecnologia permite a realização da prostatectomia radical com alta precisão, visão ampliada e movimentos mais delicados”, explica Diógenes.
Para Castro, o uso de tecnologias avançadas deve estar inserido em uma estratégia de cuidado mais ampla. “A escolha do tratamento é sempre individualizada, baseada no perfil genético do tumor e no estado geral de saúde do paciente”, afirma.
Compartilhe