Entre doses recebidas e paralisações pela ausência de imunizantes, a vacinação contra a covid-19 no Ceará, assim como em todo Brasil, segue ritmo abaixo da capacidade de aplicação. Quando se avalia o processo geral pelo qual os lotes passam até chegar ao Estado, é possível ter dimensão da complexidade envolvendo as etapas de concepção e finalização. O Otimista traduz o encadeamento das fases por trás do trajeto dos frascos que salvam vidas e carregam esperança por dias melhores
Foto: Edimar Soares
1. Transporte do princípio ativo
A produção de vacinas requer uma substância indispensável: o Insumo Farmacêutico Ativo (IFA), responsável por provocar a resposta imunológica no organismo. A quase totalidade do IFA utilizado para produção de doses contra o novo coronavírus adquiridas pelo Brasil é importada da China e da Índia, maiores produtores mundiais do princípio ativo.
Em relação às vacinas covid-19, além dos dois países, Rússia e Estados Unidos produzem o próprio IFA e dispõe das patentes para produzir vacinas localmente e, consequentemente, independem de importações. Laboratórios da China seguem abastecendo o Brasil para produção da Coronavac e da vacina de Oxford/Astrazeneca. A alta demanda global pelo princípio ativo já paralisou as produções locais devido à ausência do princípio ativo. Os envios são feitos por meio de aviões. Estão envolvidas também tratativas diplomáticas, com intuito de viabilizar a rápida entrega. O Brasil recebeu, até o final de abril, 22,2 mil litros de IFA para a produção da Coronavac e cerca de 680 da Oxford/Astrazeneca.
2. Checagem e envase
Após a aterrissagem no Brasil, lotes de IFA são enviados ao Instituto Butantan e à Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), onde as amostras são submetidas a análises do controle de qualidade para saber se o princípio ativo está em condições adequadas de manejo. Com tudo positivado, doses de vacina são produzidas. Na sequência, inicia-se o processamento final, que acontece em quatro etapas: formulação; envase e recravação; inspeção e rotulagem; e embalagem. Prontas, as doses são liberadas para entrega ao Ministério da Saúde.
3. Inspeção do ministério
Depois de embaladas, as doses são enviadas à central de distribuição do Ministério, em Guarulhos, na Grande São Paulo. Cabe à pasta federal realizar a conferência e atestar que o lote recebido condiz com o que estava projetado pela Fiocruz e pelo Butantan, e, posteriormente, enviar remessas a todos os estados e o Distrito Federal, em uma divisão proporcional ao contingente populacional. Também é obrigação do ministério definir calendários, prover insumos necessários e coordenar o Programa Nacional de Imunizações (PNI), definindo grupos prioritários e diretrizes.
4. Chegada ao Ceará
Lotes contendo as doses chegam ao Ceará e são distribuídos aos 184 municípios no mesmo dia. A distribuição é feita ao total de 22 Áreas Descentralizadas de Saúde (ADS), por meio de rotas aéreas e terrestres. As ADS realizam repasses aos municípios de menor porte, também levando em consideração as populações para fazer distribuição proporcional. Cabe à esfera estadual realizar a coordenação do processo de imunização com base nos critérios do PNI, compilar dados referentes à aplicação de doses e enviá-las ao Ministério da Saúde, além de prover insumos necessários, como seringas e agulhas.
5. Municípios começam a vacinar
Cabe a cada município atuar na ponta, sendo responsável por aplicar as doses e, no caso da emergência pelo controle da situação pandêmica, elaborar estratégias para vacinar em ritmo acelerado. Devem ser seguidos critérios de prioridades elaborados pelo PNI, além da gerência do estoque, transporte para pontos de vacinação e o descarte correto de frascos, seringas e agulhas utilizados. Dados sobre doses administradas devem ser repassados às esferas
Estadual e Federal dentro do prazo devido.
Compartilhe