Alta testagem em vítimas fatais faz com que Ceará concentre 36% de óbitos do Nordeste

Índice é, entre outras razões, motivado pela política sanitária do Estado de exames em alta escala. Adesão parcial ao isolamento social e ineditismo da doença também contribuem. Óbitos por SRAG cresceram em 26 unidades federativas

Danielber Noronha
danielber@ootimista.com.br

Com 4.480 óbitos por covid-19 até o final da tarde de ontem (10), o Ceará é responsável por cerca de 36% das mortes registradas em virtude de complicações causadas pela doença, no Nordeste. Compreendida por nove unidades federativas, a Região totaliza 12.134 desfechos fatais, sendo a segunda do Brasil com maior incidência de morte por 100 mil habitantes, atrás apenas da região Norte. Dados do Ministério da Saúde e secretarias estaduais.

Especialistas e pesquisadores atribuem os altos índices à capacidade de testagem do Estado e aos estágios distintos da epidemia. Após as mortes por suspeitas da doença, as vítimas são submetidas, com prioridadade, a testes do novo coronavírus. “Sendo o Estado que mais testa, é mais do que esperado que sejam confirmados mais casos e, consequentemente, mais óbitos”, avalia o biólogo e epidemiologista Luciano Pamplona.

Professor da Universidade Federal do Ceará (UFC), Pamplona destaca que, de maneira geral, o alto número de casos tem se concentrado nos estados de maior extensão territorial, com destaque para Ceará, Maranhão, Pernambuco e Bahia. “Por outro lado, estados menores têm sistemas de vigilância epidemiológica com maiores limitações, resultando na dificuldade de realizar notificações”, pondera.

Epidemiologista e doutor em Saúde Pública, Marcelo Gurgel chama atenção para a adoção de protocolos diferenciados de diagnóstico como contribuição para que números não sejam uníssonos. “Principalmente no começo da pandemia, por falta de testes, havia diagnósticos por critérios clínicos, tomografia pulmonar e aqueles confirmados por exames. Estados escolheram formas diferentes de alimentar os dados”, pontua.

Protocolos
O ineditismo da doença e as primeiras recomendações de buscar atendimento somente com o agravamento dos sintomas, de acordo com Pamplona, contribuiu para o atual cenário de mortes. “Não havia conhecimento sobre a doença, por isso foi recomendado que as pessoas buscassem atendimento tardiamente, o que acabou evoluindo em quadro de óbitos domiciliares.”

“Talvez, quem morreu no começo da pandemia teria menos chance de morrer se buscasse atendimento hoje. Os protocolos foram aprimorados, os profissionais já aprenderam a lidar melhor com a doença e não há mais tanta ocupação de leitos como antes”, detalha Thereza Magalhães, professora da Universidade Estadual do Ceará (Uece) e integrante do grupo de trabalho contra a covid-19 da instituição.

Embora a maioria das mortes registradas tenha sido em idosos, Gurgel e Thereza destacam que medida de isolar prioritariamente as pessoas do grupo de risco da doença fez com que o número fosse menor do que as previsões iniciais.

Isolamento
Especialistas afirmam que a adesão parcial da população às medidas sanitárias e de isolamento social tiveram grande influência no número de mortes alcançado pelo Estado. Áreas periféricas de Fortaleza e Interior encontraram dificuldades de executar as medidas de maneira efetiva. Maior índice alcançado pelo Ceará, segundo a plataforma Inloco, foi de 63%.

A falta de uma linha discursiva uniforme entre governos Federal e Estadual também repercute negativamente na quantidade de vítimas fatais, definem epidemiologistas. “É importante que medidas continuem durante a reabertura para não surgir nova onda de casos e mais mortes”, endossa Pamplona.

Thereza pondera que a alta dependência dos demais municípios com relação à Capital acabou contribuindo para a interiorização acelerada da doença e o avanço de mortes no Interior. Pamplona destaca que o Estado tem sido exitoso em saber quais são os momentos ideias para flexibilizar medidas.

No Brasil, óbitos por SRAG cresceram 20 vezes com relação ao ano passado
Óbitos em decorrência de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) cresceram 20 vezes no Brasil, em relação ao ano passado. De acordo com o Portal da Transparência da Associação Nacional dos Registradores de Pessoas Naturais (Arpen), 6.994 pessoas morreram com diagnóstico de SRAG até o último dia 3 de junho. Até o referido período, em 2019, eram 349 óbitos com o mesmo registro.

O aumento em paralelo à covid-19 no Brasil pode significar que há imprecisão nos diagnósticos. “Em todos os países com presença da covid-19 e pouca testagem, observou-se o aumento do número de síndromes respiratórias e óbitos”, analisa a epidemiologista e professora da Universidade Estadual do Ceará (Uece), Thereza Magalhães.

Dentre as 27 unidades federativas, 26 registraram aumento no número de casos, com exceção de Mato Grosso.
Mortes por SRAG também tiveram aumento dentro do perfil de pessoas que se encaixa no grupo de risco da covid-19, principalmente com faixa etária entre 60 e 79 anos.